Карина — талантливая пианистка, после развода переезжает в новую квартиру. Ее соседом оказывается знаменитый джазмен и саксофонист Олег. Карина быстро входит в круг ближайших друзей Олега, знакомится с его молодой женой Лелей, а с самим саксофонистом заводит интрижку. При этом Карина дружит с его женой, не подозревающей о коварстве Карины. Совесть мучает пианистку, но она не знает, как можно выбраться из этого запутанного любовного треугольника. Тогда судьба решает все за нее. В результате автокатастрофы Олег с супругой погибают, оставляя сиротой маленького ребенка. «Грустная дама червей» — экранизация одноименного романа Татьяны Бочаровой.