Ординаторы 5-ого года обучения приходят на первый день своего последнего года в программе, от которого и будет зависеть как сложится их карьера. Мередит сталкивается с последствиями нарушения правил клинического испытания Дерека — она уволена с работы. Эйприл пытается приступить к обязанностям главного ординатора и справиться с последствиями огромной дыры, образовавшейся в центре Сиэтла. Кристина и Оуэн все ещё испытывают совершенно разные чувства к своему нерожденному ребёнку.